Lo scratch endometriale è una procedura chirurgica che consiste nell’effettuare un piccolo ‘graffio’ sulla mucosa endometriale, il rivestimento interno dell’utero, nel tentativo di migliorare la recettività e quindi l’impianto embrionario.
Ma è davvero utile in un ciclo di Procreazione medicalmente assistita?
“Questa tecnica – spiega il Dr. Alberto Vaiarelli, coordinatore Medico Scientifico del centro GeneraLife di Roma – era stata proposta come trattamento coadiuvante nelle coppie infertili sottoposte a PMA, al fine di incrementare le percentuali di impianto negli embrioni trasferiti. Ma, seppure studi scientifici preliminari avevano ipotizzato dei benefici, revisioni sistematiche della letteratura e metanalisi hanno poi smentito questi effetti positivi”.
“Gli ultimi dati – prosegue – suggeriscono che questa procedura deve essere effettuata esclusivamente all’interno di trial clinici, ai fini di ricerca. Sicuramente studi ben disegnati con una popolazione di pazienti definita e con una numerosità campionaria adeguata, ci diranno in futuro se questa procedura, non scevra da rischi, può essere utile per una specifica popolazione di pazienti. Ad oggi, pertanto, non può essere utilizzata di default nel trattamento e nella cura delle coppie infertili”.
Fonti:
1) Endometrial scratching for infertile women undergoing a first embryo transfer: a systematic review and meta-analysis of published and unpublished data from randomized controlled trials. Vitagliano A, Andrisani A, Alviggi C, Vitale SG, Valenti G, Sapia F, Favilli A, Martins WP, Raine-Ferring N, Polanski L, Ambrosini G. Fertil Steril. 2019 Apr;111(4):734-746.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.12.008. Epub 2019 Jan 22. PMID: 30683590
2) Endometrial scratch to increase live birth rates in women undergoing first-time in vitro fertilisation: RCT and systematic review. Metwally M, Chatters R, Pye C, Dimairo M, White D, Walters S, Cohen J, Young T, Cheong Y, Laird S, Mohiyiddeen L, Chater T, Pemberton K, Turtle C, Hall J, Taylor L, Brian K, Sizer A, Hunter H. Health Technol Assess. 2022 Jan;26(10):1-212. doi: 10.3310/JNZT9406. PMID: 35129113